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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床上危险预估，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
科研方案就直接印象科研範圍和科研但是的说明(图1)。因为细胞消化吸收物对发作发作、夹杂影响缘由或现象物料(如年轻、人口数量、重量股价指数(BMI)和禁饮程序)并且 与样品提取和进行办理对应的技术工艺影响缘由(如样品进行办理、快速和随机数漂移)的特别敏主观，这在细胞消化吸收组学时尚病学中尤其更重要。最喜欢见的科研方案是病例分析照表科研。不仅，横断面研究也是实用的1种，这样研发中生物技术生物标本提取和数据制定还再次发生在单独的事件点。坚向按顺序制样才能抽样调查能够与发病分险或的不有关系的变种源头有关系的的分泌物规划，后面给出更紧定的有关估算。
另外个关键性的研究探讨设汁思考这方面属于产生组学技艺的选，如核磁共鸣(NMR)和质谱(MS)，由于产生物的测试因的方式因服务软件而异。这么多的方式属于分析选取产生物的靶向疗法治疗的方式和分析既定服务软件的范围内全部的可测试产生物的非靶向疗法治疗的方式。只不过一步分产生物峰的身分机会是已发现的，但大部分数峰是未指定的，之所以须要在产生物峰辨认这方面制作出更大竭尽全力。 基于校正新技术的多彩性、损害分解代谢率物校正的条件、重量管理环节和钻研设计方案方案，分解代谢率组学潮流病学钻研后果的抄袭更是有着考验性。因而，在调查员的钻研设计方案方案时期，应认真仔细地了解多次重复钻研后果、开展差异众人的大部分性和半圆校正的证据(“半圆校正和核实”)的方法。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
变胖增多影响的基础排泄失调是全员性的、比较广泛的，有草莓糖、脂质基础排泄的影响和低度急慢性缓慢性炎症，与支链氨基酸(BCAAs)紧密各种相关。这项非靶向疗法分析感觉，近四分组成的新陈代谢组与BMI光于，愈加是脂质、碳水化合物和肽。一些新陈代谢物中的诸多也与胰岛素抵抗加入有关于(分为酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和萄葡糖)，因为，可不可以介导过于肥胖与消化吸收正常壮况区间内的关联。所以，BMI存在问题以预计肥胖型十分更健康消息队列症，而产生组学带来了了整改这样的预计的可能。
设立高血压的分泌谱能够更强地为高血压的诊疗管理方法作为内容。消化吸收组学流行歌曲病学科研发展，血浆类固醇盐酸盐和胺基酸是无胰岛素对抗的肥胖症自然人肾脏和皮内脂肪的的共同点。前景的全局观性探索也许会调研哪些细胞代谢物是不是也对胰岛素抵挡或前置前驱症壮的标准物有保障目的，并打造预防靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是程度异质性的，是指一款型与主动脉粥样硬底化、促炎和血栓变成机制化想关的疾病症状。
自20上个世纪初到现在，CVD的细胞消化吸收功能紊乱就已被观擦到，当然胆固高被人为是血管粥样通户的一些驱动包客观因素，这激发了几三十年的探究，将胆固高确保为CVD的一些原因。针对于胆固高细胞消化吸收的中药控制是血管粥样通户的专业的中药控制步骤，就已经能大大降了血管粥样通户的死亡者率，介绍信细胞消化吸收步骤在探究和中药控制繁复传染性疾病中的颜值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。另下列大非靶代谢转化率组学知道核苷代谢转化率物和类固醇抗生素等与CVD毕竟对应。
CVD更具好多一起的产生手段(很大是无机酸)。列如，血浆中无机酸二甲基胍苷酸(DMGV)横向与冠相思病和T2D的遭受呈正相应的，与身体合理膳食文化环境因素和体育运动呈负相应的，另外一个有了那么的人体内调查的支持软件。那么，其他项调查灵魂存在DMGV与血管痉挛性脑卒中的遭受呈正相应的，有些由尿毒症(13.0%)和高舒张压(13.2%)介导。总的而言，这部分调查显示DMGV和CVD导致彼此的相关已经获取一种一起的发病手段。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物疗法重复预测性分泌组学调查现在已经判别了有祝愿的肿瘤风险点生物技术标准物。几项调查发展胆碱与企业腺癌(PCa)非特异朋友伤亡率呈正关于，这与靶向药物疗法分泌物和吃饭调查同步。可以使肠胃细茵有的胆碱和胆碱具象化物技术TMAO也与总的和侵蚀性PCa和结肠道癌(CRC)的风险点呈正相关联，而胆碱产生物PC和lyso-PC与总体设计和侵扰性PCa、CRC、乳腺癌癌(BCa)和通常情况下恶性肿瘤的隐患呈负对应。胆碱对脂质细胞排泄至关关键，个人的有必须胆碱的一步分由肝和脏存在，其它的部位从饮食结构搭配中得到，这代表着那就是另一个部位可该变的隐患方面。可是，对我们消费群的查看报告格式彰显，胆碱运动量量与CRC、BCa、鼻咽癌和通常情况下恶性肿瘤的隐患呈负对应。一般这个差别的的因为尚不决定，但饮食结构搭配胆碱收入或新陈细胞排泄的消费群差别的有可能是影响到方面。这个差别的的发掘显著了在亚洲差异消费群中确定细胞排泄组学时兴病学理论研究的关键性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参照文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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